Yazar "Kayhan, Gülay Erdoğan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 7 / 7
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Algoloji Polikliniğine Başvuran Onkolojik Hastalarda Tedavi ve Komplikasyon Yönetimi: Retrospektif Değerlendirme(2013) Kayhan, Gülay Erdoğan; Gülhaş, Nurçin; Aslan, Abdülvahap; Durmuş, MahmutAmaç: Bu çalışmada İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Algoloji Bilim Dalına Ocak 2011-Mart 2012 tarihleri arasında başvuran 241 onkoloji hastasının ağrı şiddeti, uygulanan medikal tedavi yöntemleri, hasta memnuniyeti ve gelişen komplikasyonlar geriye dönük olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Demografik veriler, medikal tedavide kullanılan opioid analjezikler, nöropatik ağrıya yönelik adjuvan tedaviler, ek hastalıklar, vizüel analog skalagiriş ve kontrol değerleri, kaçak ağrısı, bulantı-kusma, kabızlık, kaşıntı, idrar retansiyonu, sedasyon gibi yan etkiler ve bunların tedavileri ve hasta memnuniyeti kaydedildi. Bulgular: Ağrı tedavisi için % 61 zayıf opioid, %9.1 güçlü opioid ve %29.9 zayıf + güçlü opioid kombinasyonu tercih edilmişti. Nöropatik ağrıya yönelik adjuvan tedavi başlanan 84 (% 35) hastada %47.5 pregabalin, %43.3 amitriptilin, %7.5 gabapentin ve %1,7 gabapentin+amitriptilin kullanıldığı saptandı. Poliklinik başvurusunda ağrı düzeyleri orta ve şiddetli iken (vizüel analog skalabazal değeri, 7.16 ± 1.5) %90.5 hastada vizüel analog skala kontrol değerinin 4 ve altında olduğu tespit edildi (vizüel analog skalakontrol 3.06 ± 1.1). İlaç memnuniyet oranımız %80 iken, bulantı-kusma oranı %30.3, konstipasyon %19.5, sedasyon %19.1, idrar retansiyonu %10 ve kaşıntı %5 idi. Sonuç: Opioid tedavisindeki tercihlerimiz, başarı oranlarımız ve hasta memnuniyetleri açısından verilerimizin literatür ile uyumlu olduğu görüldü. Kanser ağrısında iyi planlanmış ağrı protokolleriyle hasta memnuniyet skorlarının yüksek, yan etki insidansının ise düşük olduğu kanısındayız.Öğe Algoloji polikliniğine başvuran onkolojik hastalarda tedavi ve komplikasyon yönetimi: retrospektif değerlendirme(İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2013) Kayhan, Gülay Erdoğan; Gülhaş, Nurçin; Aslan, Abdulvahap; Durmuş, MahmutAmaç: Bu çalışmada İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Algoloji Bilim Dalına Ocak 2011-Mart 2012 tarihleri arasında başvuran 241 onkoloji hastasının ağrı şiddeti, uygulanan medikal tedavi yöntemleri, hasta memnuniyeti ve gelişen komplikasyonlar geriye dönük olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Demografik veriler, medikal tedavide kullanılan opioid analjezikler, nöropatik ağrıya yönelik adjuvan tedaviler, ek hastalıklar, vizüel analog skalagiriş ve kontrol değerleri, kaçak ağrısı, bulantı-kusma, kabızlık, kaşıntı, idrar retansiyonu, sedasyon gibi yan etkiler ve bunların tedavileri ve hasta memnuniyeti kaydedildi. Bulgular: Ağrı tedavisi için % 61 zayıf opioid, %9.1 güçlü opioid ve %29.9 zayıf + güçlü opioid kombinasyonu tercih edilmişti. Nöropatik ağrıya yönelik adjuvan tedavi başlanan 84 (% 35) hastada %47.5 pregabalin, %43.3 amitriptilin, %7.5 gabapentin ve %1,7 gabapentin+amitriptilin kullanıldığı saptandı. Poliklinik başvurusunda ağrı düzeyleri orta ve şiddetli iken (vizüel analog skala bazal değeri, 7.16 ± 1.5) %90.5 hastada vizüel analog skala kontrol değerinin 4 ve altında olduğu tespit edildi (vizüel analog skalakontrol 3.06 ± 1.1). İlaç memnuniyet oranımız %80 iken, bulantı-kusma oranı %30.3, konstipasyon %19.5, sedasyon %19.1, idrar retansiyonu %10 ve kaşıntı %5 idi. Sonuç: Opioid tedavisindeki tercihlerimiz, başarı oranlarımız ve hasta memnuniyetleri açısından verilerimizin literatür ile uyumlu olduğu görüldü. Kanser ağrısında iyi planlanmış ağrı protokolleriyle hasta memnuniyet skorlarının yüksek, yan etki insidansının ise düşük olduğu kanısındayız.Öğe Anesthetic management of Guillain Barre Syndrome in a pregnant woman(2017) Gülhaş, Nurçin; Kayhan, Gülay Erdoğan; Karademir, Ali; Durmuş, Mahmut; Şanlı, MukadderGuillain-Barre syndrome (GBS) is an acute demyelinating polyneuropathy with symmetrical weakness characterized by loss of sensation and reflexes. During pregnancy the morbidity and mortality of GBS is high. GBS patients are prone to acute respiratory failure due to weaknes of respiratory muscles, hypotension associated with autonomic dysfunction, hemodynamic instability such as the development of hypertension and arrhythmia. Patients may need intensive care. The anesthetic technique for pregnant women with Guillain-Barre syndrome requiring cesarean section remains at discretion of the anesthesiologist, who should be guided by the clinical conditions and comorbidities of each patient. Therefore, we aimed to present the anesthetic management of cesarean planned in a GBS case.Öğe Anesthetic management of Guillain Barre Syndrome in a pregnant woman(2017) Gülhaş, Nurçin; Kayhan, Gülay Erdoğan; Karademir, Ali; Şanlı, Mukadder; Durmuş, MahmutGuillain-Barre syndrome (GBS) is an acute demyelinating polyneuropathy with symmetrical weakness characterized by loss of sensation and reflexes. During pregnancy the morbidity and mortality of GBS is high. GBS patients are prone to acute respiratory failure due to weaknes of respiratory muscles, hypotension associated with autonomic dysfunction, hemodynamic instability such as the development of hypertension and arrhythmia. Patients may need intensive care. The anesthetic technique for pregnant women with Guillain-Barre syndrome requiring cesarean section remains at discretion of the anesthesiologist, who should beguided by the clinical conditions and comorbidities of each patient. Therefore, we aimed to present the anesthetic management of cesarean planned in a GBS case.Öğe Possible heart failure associated with pregabalin use-Case report(2011) Ceyhan, Dilek; Güleç, Mehmet Sacit; Kayhan, Gülay ErdoğanPregabalin ve gabapentin, göreceli güvenilirlikleri ve kolay tolere edilebilmeleri nedeniyle kullanım alanı giderek genişleyen antikonvülzan, analjezik ve anksiyolitik ajanlardır. Buna karşı; baş dönmesi, somnolans, doz bağımlı periferik ödem ve kilo artışı gibi yan etkileri ilaç kesilmesine neden olabilmektedir. Ayrıca, literatürde ciddi kronik hastalık öyküsü ve kardiyak öyküsü olan yaşlı hastalarda kalp yetmezliği geliştiğine dair az sayıda olguya rastlanmıştır. Bu olguda, kardiyak öyküsü olmayan ve nöropatik ağrı nedeniyle 300mg/gün pregabalin sonrası öncelikle periferik ödem ve sonrasında ileri tetkiklerde tespit edilen santral ödem tablosu gelişen bir hasta sunulmaktadır. Pregabalin kesilmesi sonrası tablonun gerilediği gözlenmekle birlikte önerilen dozlarda başlanan gabapentinle de periferik ödem gelişmiştir. New York Kalp Cemiyeti sınıf III-IV kalp yetmezliği olan hastalarda pregabalin reçete edilirken dikkatli olunması konusunda uyarmıştır. Etki mekanizmaları henüz netlik kazanmamış olmakla birlikte kalsiyum kanalları üzerindeki etkileri bu yan etkilerle ilişkili olabilir. Sonuç olarak, giderek artan hızda kullanılan bu ilaçların yan etkiler açısından ileri kardiyak hastalar dışında da yakından takip edilmesi gerektiği kanaatindeyiz.Öğe Şiddetli Epidermolizis Büllozalı Olguda Acil Zor Havayolu Yönetimi(Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, 2016) Özkan, Ahmet Selim; Kayhan, Gülay Erdoğan; Akbaş, Sedat; Kaçmaz, Osman; Durmuş, MahmutÖz: Epidermolizis bülloza (EB), cilt ve mukozalarda minimal travma ile gelişen vezikülobüllöz lezyonlarla karakterize nadir bir hastalıktır. EB'li olgularda vücudun geneline yayılabilen lezyonlar, kanama, skar dokusu, kontraktürler ve ödem zor havayolu ve zor damar yolu erişimine neden olabilir. Bu nedenle EB'li hastaların anestezi yöne- timi deneyimli anestezistler için bile önemli bir sorundur. Bu olgu sunumunda, solunum yetmezliği nedeniyle genel anestezi altında acil trakeostomi planlanan şiddetli EB tanılı olgudaki zor havayolu yönetimi sunulmuştur.Öğe Transversus Abdominis Plane Bloğa Eklenen Deksametazonun Etkisi(2015) Gülhaş, Nurçin; Kayhan, Gülay Erdoğan; Şanlı, Mukadder; Kıtlık, Arzu; Durmuş, MahmutÇalışmamızda total abdominal histerektomi (TAH) planlanan olgularda ultrasound eşliğinde yaptığımız transversus abdominis plane (TAP) bloğa ilave edilen deksametazonun postoperatif analjezi üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Etik Kurul ve hasta onayı alındıktan sonra genel anestezi ile TAH planlanan, ASA I-II grubu, toplam 60 olgu çalışmaya alındı. Cerrahi sonlandıktan sonra TAP blok işlemi aynı anestezist tarafından ultrason eşliğinde uygulandı. Olgular zarf yöntemi kullanılarak rasgele iki gruba ayrıldı. Grup B(n=30):bilateral olarak, tek tarafa 19 mL %0,25'lik bupivakain+1 mL SF olacak şekilde, Grup BD(n=30):bilateral olarak, tek tarafa 19 mL %0,25'lik bupivakain+1 mL deksametazon (4mg) enjeksiyonu yapıldı. Postoperatif ağrı skorları VizüelAnalog Skala (VAS) kullanılarak derlenme odasında ve postoperatif 2, 4, 6, 12 ve 24. saatte kaydedildi. İlk analjezik gereksinim zamanı, morfin tüketimi, bulantı-kusma görülme sıklığı ve sedasyon skorları kaydedildi. Grup BD'de derlenme vepostoperatif ikinci saatte dinlenme ve hareketteki VAS skorları Grup B'ye göre anlamlı düşüktü (p<0.05). İlk analjezik ihtiyacı için geçen süre (130 ± 4.5dk) Grup B'ye göre (25±6.2) anlamlı uzundu (p<0.05). Grup BD toplam morfin tüketimi açısından GrupB ile karşılaştırıldığında 24 saatlik morfin gereksinimi Grup BD' de anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.05). TAH planlanan olgularda USG eşliğinde yaptığımız TAP bloğa; deksametazon eklenmesinin, derlenme ve postoperatif 2.saatte ağrı skorlarını anlamlı derecede düşürdüğü; ilk analjeziğe gereksinim süresini uzattığı kanısındayız.
