Yazar "Kenar, Selma Tiryakioğlu" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Offpump ve onpump koroner arter bypass greftleme için hasta seçim kriterleri
    (İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2014) Gökalp, Fatih; Özçınar, Evren; Tiryakioğlu, Osman; Kenar, Selma Tiryakioğlu
    Amaç: Bu çalışmada, koroner arter hastalıklarının tedavisinde off-pump ve on-pump cerrahi metodlarının, güvenilirliği, etkinliği ve teknik seçiminin nedenleri karşılaştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Mart 2003-Ocak 2013 tarihleri arasında izole KABG( Koroner Arter Baypas Greftleme) operasyonu uygulanan ardışık 540 hasta, retrospektif olarak karşılaştırıldı. On-pump metod ile tedavi edilen 270 hasta(Grup 1) ile off-pump metod ile tedavi edilen 270 hasta (Grup 2) karşılaştırıldı. On-pump metod (Grup 1) uygulanan hastaların, 215’i erkek ve 55’i kadındı ve ortalama yaş 56,3±9,3 idi. 27(%10) hastada sol ana koroner arter lezyonu tanısı kondu. Off-pump metod (Grup 2) uygulanan hastaların, 209’u erkek ve 61’i kadındı ve ortalama yaş 57,8±9,8 idi. Bulgular: Koroner arter baypas yapılan damar sayısı grup 1’de 3,1±0,6; grup 2’de ise 2,1±0,7 idi. Bu farklılık anlamlı bulundu (p=0,016). Mekanik ventilatör desteğinde geçen süre grup 2’de daha kısa idi(p=0,0001). Grup 1’de üç ve/veya daha çok hedef damara baypas yapılan hasta sayısı, grup 2’ye göre daha fazla iken; bir ve/veya iki hedef damara baypas yapılan hasta sayısı ise, grup 2’ye göre grup 1’de daha azdı. CK-MB ve troponin I düzeyleri, grup 2’de daha düşüktü. Grup 2’deki hastaların grup 1’dekilere göre daha kısa hastanede kalış süreleri olduğu gözlendi (p=0,0001). Sonuç: Off-pump operasyon tekniği, daha az sayıda hedef damar sayısı olan hastalarda tercih edilirken; On-pump operasyon tekniği ise diabetes mellitus(DM) tanılı, çoklu damar lezyonu olan ve sol ana koroner arter lezyonu tanısı olan hastalarda tercih edildi.