Yazar "Kutsal, Ali" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 5 / 5
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe KONJENİTAL KALP CERRAHİSİNDE PERİFERİK VENÖZ BASINÇ SANTRAL VENÖZ BASINCA ALTERNATİF OLABİLİR Mİ?(2014) Işık, Onur; Şahutoğlu, Cengiz; Dişli Korkmaz, Zeliha; Aytaç, İsmail; Dişli, Olcay Murat; Kutsal, AliÖz: Amaç: Biz bu çalışma ile konjenital kalp cerrahisinde periferik venöz basınç (PVB) ölçümünün santral venöz basınç (SVB) ölçümüyle korrelasyonununu ve SVB’ye alternatif olup olamayacağını araştırmayı amaçladık. Yöntem: Etik kurul raporu alındıktan sonra, tam düzeltim operasyonu geçiren toplam 35 infant ve pediatrik kardiyak hastanın kalp cerrahisi yoğun bakım yatışları boyunca alınan SVB ve PVB ölçümleri prospektif olarak değerlendirildi. Çalışmamızdaki hastalar sıvı açığı, ateş, taşikardi, triküspit yetmezliği olup olmadığına göre 4 gruba, branül çapına göre, yaş gruplarına göre ayrıldı ve gruplar arası PVB ile SVB korelasyonu arandı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, kilolaları, vücut yüzey alanı, konjenital kalp hastalığı tanıları, periferik venöz yol olarak kullanılan branül çapı, postoperatif transtorasik ekokardiyografi tetkikindeki triküspit yetmezliği derecesi, kalp hızı, ateş, sıvı dengesi, SVB ve PVB ölçümleri postoperatif yoğun bakım döneminde yapıldı. Bu ölçümler entübe1 (1.saat), entübe2 (2.saat), ekstübe1 (1.saat), ekstübe2 (2.saat) olmak üzere 4 farklı randomize zamanda yapıldı. Entübe ölçümler ekspirasyon periyodunun sonunda pozitif basınçlı ventilasyon periyodunda yapıldı. Kava pulmoner şant operasyonu yapılan hastalar, prematür hastalar, palyatif operasyon yapılan hastalar çalışma dışı bırakıldı: Bulgular: PVB ve SVB nin dört farklı zamanda korele olduğu saptandı. Hastaya yapılan ameliyat, hastaların yaş grupları ve vücut kitle indeksleri, taşikardinin olup, sıvı dengesi, ateş, ve triküspit yetmezlik derecesi SVB ile PVB korelasyonunu etkilemedi. Sonuç: Pediatrik kardiyak yoğun bakımda ameliyat öncesi dönemde ve diğer pediatri kliniklerinde volüm yükünün değerlendirilmesinde ve SVB takip edilmesi gereken olgularda daha az invazif olması nedeniyle antekübital bölgeden PVB ölçümünün tercih edilebileceği kanısındayız.Öğe A Rare Congenital Anomaly: Surgery of Combined Discrete Subaortic Membrane Complicated by the Absence of the Superior Vena Cava(İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2014) Isık, Onur; Disli, Olcay Murat; Bas, Tolga; Kutsal, AliPersistent left superior vena cava accompanied by an absent right superior vena cava in visceroatrial situs solitus is an extremely rare congenital anomaly. Although absence of RSVC alone in patients with visceroatrial situs solitus is of no hemodynamic significance, its diagnosis before surgery or other invasive procedure is important to avoid various management difficulties, which include complications such as the implantation of a transvenous pacemaker or defibrillator, placement of pulmonary artery catheter for intraoperative or intensive care unit monitoring, systemic venous cannulation for cardiopulmonary bypass or extracorporeal circulation, cavopulmonary anastomosis, and orthtopic heart transplantation. We present a case with the absence of RSVC along with PLSVC in association with a discrete subaortic membrane, at the end of which the patient was operated successfully.Öğe A Rare Congenital Anomaly: Surgery of Combined Discrete Subaortic Membrane Complicated by the Absence of the Superior VenaCava(2014) Işık, Onur; Dişli, Olcay Murat; Baş, Tolga; Kutsal, AliPersistan sol süperior vena kavanın sağ vena kava süperior yokluğuyla beraberliği viseroatriyal situs solituslu hastalarda oldukça nadir gözlenen bir konjenital anomalidir. Bu anomalinin herhangi bir klinik semptomu olmamasına karşın, cerrahi ve diger invazif prosedürler öncesi tanı konması, transvenöz pacemaker veya defibrilatör yerleştirilmesi, intraoperatif yada monitarizasyon için postoperatif pulmoner arter kateteri yerleştirilmesi, ekstrakorporeal sirkülasyon veya kardiopulmoner bypass için sistemik venöz kanülasyon, kavapulmoner anastomoz ve ortotopik kalp transplantasyonunu içeren bir çok durumda yönetim zorluklarından kaçınmak için önemlidir. Biz bu makalede süperior vena kava yokluğu, persistan sol süperior vena kava ile diskret subaortik membran birlikteliği bulunan ve başarılı cerrahi uygulanan bir hastamızı sundukÖğe Santral Venöz Kateter Fraktürü ve Migrasyonu Nadir Bir Komplikasyon: Olgu Sunumu(2013) Işık, Onur; Dişli, Olcay Murat; Baş, Tolga; Kutsal, AliSantral venöz kateterler kronik hastaların bakımında yaygın olarak kullanılmaktadır. Çoğu invaziv prosedürde olduğu gibi, santral venöz kateterlerin takılması ve uzun dönem takibi de birçok potansiyel komplikasyonu barındırır. Bu komplikasyonlar arasında pnomotoraks, enfeksiyon, kanama, aritmi, malpozisyon ve tromboz iyi bilinen komplikasyonlardır. Nadir fakat ciddi bir komplikasyon olan kateter kırılması ve sonrasında kalpden pulmoner artere embolizasyon kateter kırılması işaretlerini gösteren olguların, pinch off işareti, %4 kadarında görülmektedir. Bu işaret hekimlerin bu komplikasyonu akılda bulundurdukları takdirde kolay tanınabilen, işlem sırasında sakınılabilen ve potansiyel komplikasyonlardan kolayca korunmalarını sağlamasıyla önem taşımaktadır. Biz bu vaka sunumuyla kendi deneyimimizi paylaştık ve konu ile ilgili literatürdeki başlık ve komplikasyonları uygulama pratiğine uygun olarak tartıştık.Öğe Superior vena cava yokluğu ile birlikte diskret subaortik membran cerrahisi: nadir bir konjenital anomali(İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2014) Işık, Onur; Dişli, Olcay Murat; Bas, Tolga; Kutsal, AliPersistan sol süperior vena kavanın sağ vena kava süperior yokluğuyla beraberliği viseroatriyal situs solituslu hastalarda oldukça nadir gözlenen bir konjenital anomalidir. Bu anomalinin herhangi bir klinik semptomu olmamasına karşın, cerrahi ve diger invazif prosedürler öncesi tanı konması, transvenöz pacemaker veya defibrilatör yerleştirilmesi, intraoperatif yada monitarizasyon için postoperatif pulmoner arter kateteri yerleştirilmesi, ekstrakorporeal sirkülasyon veya kardiopulmoner bypass için sistemik venöz kanülasyon, kavapulmoner anastomoz ve ortotopik kalp transplantasyonunu içeren bir çok durumda yönetim zorluklarından kaçınmak için önemlidir. Biz bu makalede süperior vena kava yokluğu, persistan sol süperior vena kava ile diskret subaortik membran birlikteliği bulunan ve başarılı cerrahi uygulanan bir hastamızı sunduk.
