Yazar "Miniksar, Ökkeş Hakan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 9 / 9
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe The Case of a Diplopia and Visual Impairment Developing Patient after Spinal Anaesthesia(Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, 2015) Aydoğan, Mustafa Said; Miniksar, Ökkeş Hakan; Özkan, Ahmet Selim; Kaçmaz, Osman; Yücel, Aytaç; Durmuş, MahmutYıl: 2015Cilt: 22Sayı: 1ISSN: 1300-1744Sayfa Aralığı: 74 - 75 Metin Dili: İngilizce Öz: Başlık ( ): Spinal Anestezi Sonrası Diplopi ve Görme Bozukluğu Gelişen Bir Hasta Olgusu Öz ( ):Öğe Cataract Surgery Anesthesia Management of a Patient with Biotinidase Deficiency(2019) Miniksar, Ökkeş Hakan; Toy, Erol; Özkan, Ahmet SelimAbstract: Biotinidase deficiency is an autosomal recessive rarecongenital disease involving multisystem. Treatmentof the disease with biotin results in rapid biochemicaland clinical improvement. This enzyme deficiencyincludes increased susceptibility to infections,neurological, neuromuscular, respiratory,dermatological and immunological problems.Anesthesia management in these patients; The aim ofthis study is to determine the problems related tocomorbidity and congenital anomalies and to applycomprehensive preoperative strategies to ensure thesafety of the patient peroperatively. In this study, wepresent the successful anesthesia management of a10-month-old boy with BD in cataract surgery.Öğe Life-Threatening Poisoning Associated with Henbane Plant(Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi, 2015) Miniksar, Ökkeş Hakan; Özkan, Ahmet Selim; Aydoğan, Mustafa Said; Yücel, Aytaç; Toğal, TürkanYıl: 2015Cilt: 22Sayı: 1ISSN: 1300-1744Sayfa Aralığı: 76 - 77 Metin Dili: İngilizce Öz: Başlık ( ): Hayatı Tehdit Eden Ban Otu Zehirlenmesi Öz ( ):Öğe Propofol İnfüzyonu Sonrası İdrarın Yeşil Renk Değişikliği: Bir Olgu Sunumu(2020) Miniksar, Ökkeş Hakan; Yücel, Aytaç; Tunç, Zeynep; Kaya, Füsun; Togal, TürkanPropofol infüzyonu sonrası idrarda yeşil renk değişikliği geri dönüşümlü ve nadir karşılaşılanbir klinik durumdur. Yoğun bakım hastasında idrarda yeşil renk değişikliği ile karşılaşan klinisyen en başta endişe duymaktadır. Birçok klinisyen bu ender duruma yabancıdır. Burada,HELLP Sendromu ile takip edilen, postoperatif yoğun bakımda devamlı propofol infüzyonuuygulaması başladıktan 40 saat sonra idrarda yeşil renk değişikliği olan ve propofol kesildikten 6 saat sonra kendiliğinden normale dönen olgu sunulmuştur. Yaygın kullanılan propofolebağlı böyle bir geri dönüşümlü ve ender görülen klinik durumu bilmek gereksiz endişeyi azaltacak, gereksiz antibiyotik kullanımını ve laboratuvar testlerini önleyecektirÖğe Timpanomastoidektomilerde videolaringoskopi ile kas gevşeticisiz entübasyonun hemodinami ve entübasyon koşullarına etkisi(İnönü Üniversitesi, 2017) Miniksar, Ökkeş HakanAmaç: Çalışmamızda timpanoplasti ve mastoidektomi cerrahisi geçirecek, propofol ve remifentanil ile kas gevşeticisiz entübasyon uyguladığımız olgularda; videolaringoskopla elde edilen endoskopik görüntü skorlarını, entübasyon başarısı ve süresini, entübasyon sonrası hemodinamik yanıt üzerine olan etkileri direkt laringoskopla karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Elektif timpanoplasti ve masteidektomi cerrahisi planlanan 18-65 yaş arası, fiziksel durumu ASA I-II ve Mallampati skoru I-II olan toplam 63 olgu çalışma kapsamına alındı. Hastalar rastgele, zarf yöntemine göre 30'arlı iki gruba ayrıldı : Grup D; Direkt laringoskop ile entübasyon yapılacak grup. Grup V; Videolaringoskop ile entübasyon yapılacak grup. Operasyon odasına alındıktan sonra hastalara EKG, noninvaziv kan basıncı, SpO2 monitörizasyonu yapıldı. Yüz maskesi ile en az 3 dk %100 O2 ile preoksijenizasyon uygulandı. Anestezi indüksiyonu 1 mg/kg lidokain ve 3 μg/kg remifentanil 60 saniye surede verilerek 90 saniye beklenildi ve daha sonra propofol 2.5 mg/kg'dan 30 saniyede verildi. Anestezi %50 oksijen ve %50 azot protoksit içinde sevofluran ile idame ettirildi. Olguların anestezi indüksiyonu öncesi (bazal), indüksiyon sonrasında ve entübasyon sonrası 1. 3. 5. 10. ve 20. dakikalarda SAB, OAB, KAH ve SpO2 değerleri kaydedildi. Olguların entübasyon koşulları Helbo-Hansen Raulo entübasyon skorlama kriterlerine göre değerlendirildi. Cormack-Lehane ve Mallampati Skorları, entübasyon deneme sayıları, laringoskopi ve entübasyon zamanı kaydedildi. Entübasyona bağlı gelişen komplikasyonlar (oral mukozal kanama, özefagial entübasyon, desatürasyon) ve ekstübasyon sonrası ses kısıklığı, boğaz ağrısı varlığı not edildi. Bulgular: Çalışmaya 63 olgu alındı. Bir hasta zor havayolu gözlemlenmesi nedeniyle çalışma dışı bırakıldı. 62 olgu değerlendirmeye alındı. Gruplar arası değerlendirmede KAH'da, Grup D ve Grup V arasında istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. Grup D ve Grup V arasında SAB ve OAB'da entübasyon sonrası 1. 3. 5. 10. ve 20. dakikalarda istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. Kan basıncı değerleri indüksiyon sonrası en fazla düşüş göstermiş fakat entübasyon sonrası artmış ancak bazal değeri hiç geçmemiştir. Entübasyon süresi açısından Grup D (22.19 sn) ile Grup V (29.19 sn) arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardı. Sonuç: Sonuç olarak; kas gevşeticisiz entübasyonda McGrath® MAC videolaringoskop Macintosh direkt laringoskop ile karşılaştırıldığında, daha iyi entübasyon koşulları oluştururken, trakeal entübasyona bağlı hemodinamik yanıtta benzer değişiklikler tespit edildi. Anahtar Kelimeler: Kas gevşeticisiz entübasyon, Laringoskopi, Hemodinamikler, VideolaringoskopiÖğe Travmatik patella çıkığı: acil serviste tedavi(İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri, 2012) Oğuztürk, Hakan; Turtay, Muhammet Gökhan; Demir Aydın, Seval; Miniksar, Ökkeş HakanYirmi yaşında erkek hasta futbol maçı sırasında rakip oyuncunun tekmesine maruz kaldıktan sonra sol diz kemiğinde dışa doğru kayma ve şiddetli ağrı oluşmuş. Ambulans ile acil servisimize getirildiğinde sol diz bölgesinde hassasiyet, fleksiyon ve ekstansiyon kısıtlılığı vardı (Şekil 1). Herhangi bir sistemik hastalığı olmayan hastanın daha önce benzer bir travma öyküsü olmadığı ve böyle bir durumla ilk kez karşılaştığı öğrenildi. Muayene sonrası çekilen diz radyografisinde patella dislokasyonu saptandı (Şekil 2). Hastaya sedasyon ve analjezi yapıldıktan sonra sol dizi ekstansiyona zorlanıp eş zamanlı olarak dıştan içe doğru itmeyle patellanın normal lokalizasyonuna yerleşti. Acil serviste gerçekleştirilen bu redüksiyon manevrası sonrasında çekilen kontrol filminde patellanın normal anatomik pozisyonuna geldiği görüldü (Şekil 3). Daha sonra uzun bacak ateli yapılan hastaya ağrısını hafifletmesi için antiinflamatuar analjezik ilaç tedavisi başlandı. Hasta, acil servisimizden istirahat ve poliklinik kontrolü önerileri ile taburcu edildi.Öğe Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy in without muscle relaxation intubation conditions in tympanomastoidectomy: A randomized, prospective clinical study(2019) Miniksar, Ökkeş Hakan; Çolak, Yusuf ZiyaAbstract: Aim: The aim of this study was to compare the effects of direct laryngoscopy and videolaryngoscopy on the intubation conditions and hemodynamic responses, in the patients scheduled for tympanoplasty and mastoidectomy operation and intubated without muscle relaxation. Material and Methods: This randomized, prospective study was performed in 62 patients aged 18-65 years with ASA (American Society of Anesthesiologists) I-II and Mallampati score I-II and scheduled for elective tympanoplasty and mastoidectomy with general anesthesia. The patients were divided into two groups as the direct laryngoscopy group (Group D) and the videolaryngoscopy group (Group V). The induction of anesthesia was performed with 1 mg / kg lidocaine, 3 ?g / kg remifentanil and 2.5 mg / kg propofol for both groups. Hemodynamic responses (heart rate, systolic arterial pressure, diastolic arterial pressure, and mean arterial pressure), number of intubation attempts, duration of laryngoscopy, duration of intubation, intubation conditions (degree of coughing, jaw relaxation, ease of laryngoscopy and position of vocal cords), and postoperative hoarseness and sore throat were evaluated. Results: Hemodynamic responses to intubation were similar in both groups. There were no statistically significant differences between the groups in terms of the number of intubation attempts and the duration of laryngoscopy. The duration of intubation was significantly longer in Group V (29.19 sec) than in Group D (22.19 sec). Intubation conditions showed no significant difference between the groups. Conclusion: In patients without intubation difficulty, McGrath® MAC video laryngoscope showed no superiority in intubation conditions compared with Macintosh direct laryngoscope, during intubation without muscle relaxants; the effects on hemodynamic responses were also similar.Öğe Yoğun Bakım ve Palyatif Bakım Ünitelerinde Çalışanların Palyatif Bakıma İlişkin Bilgi ve Görüşlerinin Belirlenmesi: Anket Çalışması(2020) Miniksar, Ökkeş Hakan; Korkmaz Dişli, Zeliha; Tunç, Zeynep; Acun Delen, Leman; Honca, MehtapÖz: Amaç: Yoğun bakım (YB) ve palyatif bakım (PB) üniteleri yaşam sonu bakımın uygulandığı kliniklerdir. PB hizmetlerinin optimal düzeyde verilebilmesi için bu ünitelerde çalışanların PB hakkında yeterli düzeyde bilgi sahibi olması gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı, YB ve PB ünitelerinde çalışan doktor ve hemşirelerin PB’ye ilişkin bilgi ve görüşlerinin belirlenmesi ve karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma; Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Reanimasyon YB, Dahiliye YB ve PB ünitelerinde çalışan hekim ve hemşireler ile yüz yüze görüşme yöntemi ile yapılmıştır. Çalışmada veriler, sosyodemografik özellikler formu ve literatür bilgileri doğrultusunda hazırlanan, çalışanların PB’ye yönelik mevcut bilgi ve görüşlerini belirleyici anket formu kullanılarak elde edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılanların (68 hemşire, 12 doktor) yaş ortalaması 34 olup, çoğunluğunu lisans mezunu kadınlar oluşturmaktaydı. Katılımcıların %80’i eğitimleri sırasında PB eğitimi almadıklarını ve %76,3’ü yapılacak eğitim programlarına ihtiyaç duyduklarını belirtti. YB çalışanlarının %37,5’i, PB çalışanlarının %20’si hospis tanımını bilmediklerini ifade etti. PB çalışanlarının çoğu (%85,1) tedavisi biten hastaların taburculuğunda zorlandıklarını ve %85,5’i PB’de tükenmişlik yaşadıklarını belirtti. YB hemşirelerinin %63,8’i “YB”de PB hizmeti verilmelidir, ifadesine katılmadıklarını ve bu konu hakkında bilgi sahibi olmadıklarını belirtti. Çalışanların tamamına yakını, PB temel eğitiminin üniversite eğitim programlarında zorunlu olması gerektiğini belirtti. Sonuç: YB ve PB ünitesinde çalışan sağlık personelinin “Palyatif bakım ve hospis” kavramları konusunda yeterli bilgiye sahip olmadıkları, bilgi düzeylerinde farklılıklar olduğu ve bu konuda yapılacak eğitim programlarına ihtiyaç duydukları belirlenmiştir. Bu durumun temel lisans eğitimindeki eksikliklerden kaynaklandığı, eğitim müfredatında zorunlu PB eğitim dersinin yer alması ve sertifikalı eğitim programlarının yaygınlaşması gerektiği düşünülmektedir.Öğe Zor Entübasyon Beklenen Ankilozan Spondilitli Hastada Uyanık Fiberoptik Nazotrakeal Entübasyon(ANADOLU KLİNİĞİ TIP BİLİMLERİ DERGİSİ, 2018) Akbaş, Sedat; Özkan, Ahmet Selim; Uçar, Muharrem; Miniksar, Ökkeş Hakan; Durmuş, MahmutÖz: Ankilozan spondilitte omurga kemiklerinin füzyonu ile sırt ve boyunda esneklik kaybı gelişir. Hastalığın ileri evrelerinde servikal, torakal ve lumbal vertebraların ankilozu nedeniyle havayolu yönetiminde zorluklarla karşılaşılabilir. Bu sunumda, solunum sıkıntısı nedeniyle acil trakeostomi gerektiren ve ağız açıklığı ile boyun hareketlerinin ileri derecede kısıtlı oluşu nedeniyle zor havayolu beklenen ankilozan spondilitli bir hastaya uyanıkken uygulanan fiberoptik nazotrakeal entübasyon anlatılmıştır.