Yazar "POLAT, YAĞMUR" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Melazmalı hastalarda oral traneksamik asit ve trombositten zengin plazma tedavisinin klinik sonuçlarının karşılaştırılması
    (İnönü Üniversitesi, 2020) POLAT, YAĞMUR
    Amaç: Melazma, dünya genelinde en sık tanı konulan dermatolojik hastalıklardan biridir. Kozmetik açıdan hastaların çoğunluğu için sıkıntı yaratan bir durum olan melazma, tedavisinde çok sayıda seçenek olmasına rağmen tedaviye direnç gösteren ve fazlaca tekrarlama olasılığına sahip bir hastalıktır. Patogenezinin henüz tam anlaşılamamış olması tedavide güçlüklere sebep olmaktadır. Geçmişten bugüne kanama diyatezi ve menoraji tedavisinde kullanılan oral Traneksamik Asit (TA), günümüzde melazma tedavisi için başarıyla kullanılmakta olan tedavi yöntemlerinden biridir. Trombositten Zengin Plazma (TZP, Platelet Rich Rlasma: PRP) ise çok sayıda trombositin otolog kanın santrifüjlenmesi ile askıya alındığı az miktarda plazma olarak tanımlanır ve hiperpigmentasyon tedavisindeki potansiyel etkisi güncel çalışmalarda bildirilmiştir. Çalışmamızda melazmalı hastalarda oral TA ve TZP tedavisinin klinik sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Eylül 2017 – Haziran 2019 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Deri ve Zührevi Hastalıkları Polikliniği'ne başvuran 18 yaş üstü erişkin yaş grubundan oral TA tedavisi uygulanmış 30 melazmalı hasta ve TZP tedavisi uygulanmış 30 melazmalı hastanın klinik sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Tedavi öncesinde her hasta için yaş, cinsiyet, deri tipi, sigara, alkol kullanımı, melazma süresi, daha önce melazma için kullandığı tedaviler, ek hastalık varlığı, aile öyküsü, güneş koruyucu kullanımı sorgulanarak kayıt altına alınmış olanlar ve her hastanın karşıdan ve sağ-sol olmak üzere her iki yan taraftan fotoğrafları bulunanlar incelemeye alındı. 1.grupta 2x500 mg oral TA tedavisi uygulanan melazma hastaları; 0.,1., 2. ve 3. aylarda modifiye Melazma Yüzey Alanı ve Şiddet İndeksi (modified Melasma Area and Severity Index: mMASI) skoru ve standart koşullarda çekilen fotoğraflarıyla beraber değerlendirildi. Ayrıca 0. ve 3. aylardaki tam kan sayımı, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri ve kanama profiline bakıldı. 2. Grupta 1. 2. ve 3. aylarda yüzlerine intradermal olarak TZP injeksiyonu yapılan melazma hastaları mMASI skoru ve standart koşullarda çekilmiş olan fotoğraflarıyla beraber değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda hem oral TA'nın, hem de TZP'nin, melazma hastalarında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde iyileşme sağladığı saptanmıştır. Oral TA tedavisi uygulanan hasta grubunda, 3. ayda MASI skorunda %75 oranındaki iyileşmenin, TZP tedavisi uygulanan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha fazla olduğu bulunmuştur. Deri tipi, cinsiyet ve melazma süresine göre MASI skoru iyileşme oranlarında her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Sonuç: Oral TA ve TZP'nin her ikisi de melazma tedavisinde başarılı olmakla birlikte, çalışmamızda oral TA'nın daha iyi sonuçlar verdiği gösterilmiştir. Literatürde bu alanda ilk olan çalışmamızı destekleyecek daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Melazma, traneksamik asit, trombositten zengin plazma