Yazar "Tanriverdi, Özgür" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Kardiyovasküler Cerrahide Trombositopeni
    (İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2008) Tanriverdi, Özgür; Selimoğlu, Özer; Uğurlucan, Murat; Başaran, Murat; Eroğlu, Elif; Oğuş, Temuçin Noyan
    Çalışmamızda postoperatif kardiyovasküler cerrahi hastalarında trombositopeni sıklık ve etiyolojik dağılımının belirlenmesi ve trombositopeni komplikasyonlarının irdelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem ve Gereçler: Kardiyovasküler cerrahi yoğun bakım ünitesinde postoperatif olarak takip ve tedavisi yapılan toplam 167 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların dosyalarındaki verilerle; trombositopeni varlığı, trombositopeni saptanan olgularda ise etiyolojik nedenler ve gelişen komplikasyonlar belirlendi. Bulgular: Trombosit sayısı 150,000/mm3 altındaki değerler trombositopeni olarak kabul edildi. Toplam 64 hastada (%38.32) trombositopeni tespit edildi. Trombositopeni nedenleri olarak düşük molekül ağırlıklı heparin kullanımı, yaygın damar içi koagülasyon (DİK), sepsis ve septisemi, heparin dışı diğer ilaçlar ve sistemik hastalıklar tespit edildi. Bu nedenler içinde düşük molekül ağırlıklı heparin kullanımı (n=34, %53.1) en sık rastlanılan faktördü. Ayrıca bu hastalardaki ortalama trombosit sayısı diğer nedenli trombositopenilerdeki trombosit değerleri ile karşılaştırıldığında nispeten daha yüksek seviyelerde olduğu (74.842 ± 14.246/mm3, p<0.05, r=0.168) görüldü. Trombositopeniye bağlı komplikasyon olarak kanama problemleri ile karşılaşıldı ve en sık üst gastrointestinal sistem kanamasına (n=12) ve mukozal kanamaya (n=7) rastlanıldı. Ayrıca değerlendirilmeye alınan diyabetik hastalarda trombositopeni gelişimi anlamlı olarak daha sıktı (r=0.108, p<0.05). Sonuç: Kardiyovasküler cerrahi yoğun bakım hastalarında trombositopeni önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Özellikle operasyon sonrası sıklıkla antikoagülan tedavi başlanan bu hastalarda peroperatif dönemde hemostaza ayrıca önem verilmeli, postoperatif yoğun bakımda ise hastaların kan parametreleri yakın takip edilmelidir.