Kronik karaciğer hastalığı ve/veya hepatosellüler karsinom nedeniyle karaciğer nakli olan hastalarda Helicobacter pylori varlığının araştırılması
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2021
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İnönü Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Kronik karaciğer hastalıkları, dünya çapında hastalık ve ölümün başlıca nedenlerinden biridir ve önemli bir halk sağlığı sorunudur. Kronik karaciğer hastalıkları, geçici veya kalıcı intrahepatik inflamasyon nedeniyle karaciğer fibrozisine yol açabilir ve bazıları karaciğer sirozu ve hepatoselüler karsinoma (HCC) ilerleyebilir. Karaciğer sirozu uzun dönem hepatosit hasarı ve fibrozise bağlı gelişen hastalık olmakla beraber, HCC ise farklı hücresel ve moleküler yolaklar ile protoonkogenlerin ve tümör baskılayıcı genlerin anormal aktivasyonu ve inaktivasyonu arasındaki dengenin bozulmasına neden olan çeşitli etiyolojik faktörlerle ilişkili karmaşık bir süreçtir. Bunun yanında Helicobacter türlerinin safra yolları ve karaciğer dokularında gösterilmesiyle, hepatobiliyer hastalıklar ve malignitelerin patogenezinde bu bakterilerin olası etkisini keşfetmek, araştırmacıların ilgisini çekmiştir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda; Helicobacter pylori ile birlikte diğer Helicobacter türlerinin de (H. pullorum, H. bilis, H. flexispira gibi) primer karaciğer kanserli, primer sklerozan kolanjitli ve primer biliyer sirozlu hastaların karaciğer dokusunda bulunabileceği gösterilmiştir. Çalışmamızda hastanemizde kronik karaciğer hastalığı ve/veya hepatosellüler karsinom nedeniyle nakil olan hastaların safra örneği ve karaciğer dokusunda Helicobacter türlerinin varlığı ve hastalık tanılarıyla olası ilişkilerin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İnönü Üniversitesi Karaciğer Nakli Enstitüsü Hastanesinde yatarak tedavi edilen kronik karaciğer hastalığı ya da HCC tanısı almış, yaşları 18 ve üzerinde olan yetişkin hastalardan 19 Nisan 2017-19 Mayıs 2018 tarihleri arasında karaciğer nakli yapılan hastalar çalışmaya alındı. Alıcı ve verici grubunda karaciğer ve safrada Helicobacter türleri polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) testi ile araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 195 bireyin 121 (%62,1)'i erkek, 74 (%37,9)'ü kadın olup medyan yaş 36 (Min:18, Maks:72) idi. Bunların 109 (%55,9)'u alıcı, 86 (%44,1)'sı verici idi. Vericiler kontrol grubu olarak kabul edildi. Vericilerin safra örneklerinden 8 (%9,3)'inde H. pylori, 2 (%2,3)'sinde Helicobacter bilis, 2 (%2,3)'sinde ise H. pylori+H. bilis PZR pozitifliği saptanırken, karaciğer dokularının sadece bir (%1,2)'inde H. pylori PZR pozitifliği saptandı. Karaciğer nakli alıcılarının safra örneklerinin 18 (%16,5)'inde H. pylori, 5 (%4,6)'inde H. bilis, 2 (%1,8)'sinde ise H. pylori+H. bilis PZR pozitifliği saptandı. Alıcıların karaciğer dokularından 6 ise 2 (%1,8)'sinde H. pylori PZR pozitifliği saptanırken, hepsinde H. bilis PZR negatifti. Alıcı ve vericiler arasında hem safra hem de karaciğer dokusunda H. pylori mevcudiyeti açısından istatistiksel olarak bir fark görülmedi. Sonuçlar: Çalışmamız, karaciğer nakli verici ve alıcılarında aynı anda Helicobacter varlığını araştıran ilk çalışmadır. Ülkemiz gibi Helicobacter enfeksiyonunun endemik olduğu ülkelerde karaciğer nakli adayı olan kronik karaciğer hastalığı ve HCC tanısı almış hastalarda Helicobacter türlerinin hastalık sürecine etkisini araştıracak daha ileri çalışmalara gereksinim duyulmaktadır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Kuşcu Kaçmaz, A., (2021). Kronik karaciğer hastalığı ve/veya hepatosellüler karsinom nedeniyle karaciğer nakli olan hastalarda Helicobacter pylori varlığının araştırılması. İnönü Üniversitesi
