Yazar "Erdinç, Münevver" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Astım ve KOAH olguları ile sigara içen ve içmeyen sağlıklılarda AMP ve metakolin ile bronş provokasyon testi
    (2008) Toros, Aslı; Solak, Zeynep Ayfer; Erdinç, Münevver; Kokuludağ, Ali
    Öz: Bronş hiperreaktivitesinin saptanmasında genellikle metakolin gibi direkt uyarıcı bir madde kullanılmaktadır. İndirekt uyaran olan AMP'nin direkt uyaranlardan daha iyi bir inflamasyon belirleyicisi olduğu bildirilmektedir ve astımın diğer hava yolu hastalıklarından ayırıcı tanısında kullanılabilir. Bu çalışmada astım ve KOAH olguları ile sağlıklı sigara içen ve içmeyen olgularda metakolin ve AMP ile yapılan bronş provokasyon testinin (BPT) etkileri karşılaştırılmıştır. Çalışmaya 16 hafif astım, 14 hafif-orta KOAH (sigara içen 8, sigarayı bırakmış 6 olgu), 15 sigara içen, 15 sigara içmeyen olmak üzere 60 olgu alınmıştır. Tümüne metakolin ve AMP ile BPT yapılmıştır. AMP'ın PC20<100mg/ml konsantrasyonunda astım olgularının 14'ü (%87.5), KOAH olgularının 7'si (%50) duyarlı bulunmuştur (p=0.046). Astım olguları ile sigara içmeye devam eden KOAH olguları arasında AMP ya da metakoline karşı hava yolu duyarlılığı açısından farklılık yoktur. Buna karşılık sigarayı bırakmış KOAH olgularının biri (%16.7), astım olgularının ise 14'ü (%87.5) AMP'ye PC20<100mg/ml konsantrasyonda duyarlı bulunmuştur (p=0.004). PC20£800mg/ml AMP konsantrasyonunda 15 (%93.8) astım, 2 (%33.3) sigarayı bırakmış KOAH olgusunda hava yolu duyarlılığı vardır (p=0.009). KOAH olguları, sigara içen sağlıklılara göre AMP ve metakoline karşı daha duyarlıdırlar (p=0.008, p=0.009). AMP ile yapılan provokasyon testi, astım ve KOAH'daki hava yolu inflamasyonunun ayırıcı tanısında metakolinden daha duyarlıdır ve sigara içmeyi sürdürmek, KOAH olgularında enflamasyonu, dolayısıyla AMP duyarlılığını artırabilir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Orta ve ağır astımlı olgularda alerjik bronkopulmoner aspergilloz
    (2008) Aydoğan, Öznur; Erdinç, Münevver; Aytemur, Zeynep Ayfer; Sin, Aytül; Savaş, Recep
    Öz: Giriş: Allerjik bronkopulmoner aspergilloz (ABPA), ağır astımlı olgularda görülmektedir ve aspergillus antijenlerine aşırı duyarlılık nedeni ile oluşmaktadır. ABPA sıklığına dair bilgiler, farklı tanısal kriterlerin kullanıldığı az sayıda çalışma nedeniyle tahmine dayalıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada; orta ve ağır persistan astımlı olgularda ABPA sıklığı araştırılmıştır. ABPA-Santral bronşektazi (ABPA-SB) tanısı; astım, santral bronşektazi, Aspergillus fumigatus deri testi pozitifliği veya serumda aspergillus sIgE pozitifliği; ABPA-Seropozitif (ABPA-S) tanısı; astım, yüksek total IgE düzeyi, Aspergillus fumigatus deri testi pozitifliği ve serumda aspergillus sIgE saptanması ile konmuştur. Bulgular: Altmış dört olgunun %71.9'u orta, %28.2'si ağır persistan astımdır. Aspergillus sIgE, 2 (%3.1) olguda pozitiftir. Deri testlerinde A. fumigatus pozitifliği toplam 4 olguda (%7.8) gösterilmiştir. YRBT ile 7 (%14.6) olguda santral bronşektazi ve 1 (%2) olguda santral yerleşimli mukus tıkacı saptanmıştır. Çalışmamızda 2 (%3.1) olgu ABPA-SB tanısı almıştır. İki (%3.1) olgu ise aspergillus duyarlı astım olarak değerlendirilmiştir. Sonuç: ABPA'lı olgular, ağır persistan astımlı olgulardır. Bu nedenle kontrolü güç ağır astım olgularında ABPA düşünülmelidir.