Yazar "Yetkin, F." seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 4 / 4
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Akut myeloid lösemi hastalarında febril nötropenik atakların değerlendirilmesi(2014) Cömert, M.; Aydoğdu, İ.; Yetkin, F.; Kaya, E.; Erkut, M.A.; Kuku, İ.Amaç: Kemoterapiye bağlı febril nötropeni (FEN) gelişen hastalarda ölümlerin en önemli nedeni infeksiyonlardır. Bu nedenle nötropenik hastalarda ateş, aksi ispat edilinceye kadar infeksiyon olarak kabul edilip empirik geniş spektrumlu antibiyotik tedavisine hemen başlanılması gerekmektedir. Çalışmamızda kemoterapiye bağlı gelişen 236 FEN atağı; infeksiyon kategorileri, izole edilen patojen mikroorganizmalar, mortalite oranları ve uygulanan antibiyotik tedavileri açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Merkezimizdeki infeksiyon etkenlerinin ve tedavi protokollerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Turgut Özal Tıp Merkezi, Erişkin Hematoloji Kliniğinde 2002 ile 2010 tarihleri arasında takip ve tedavisi yapılan 87 akut myeloid lösemi (AML) hastası alındı. 236 FEN atağı retrospektif olarak değerlendirildi. FEN kriterlerini karşılayan hastaların ataklarında infeksiyonlar mikrobiyolojik olarak tanımlanmış infeksiyon (MTİ), klinik olarak tanımlanmış infeksiyon (KTİ) ve nedeni bilinmeyen ateş (FUO) olarak kategorize edildi. Hastaların fizik muayene ve kültür sonuçları dosya kayıt sistemi ve mikrobiyoloji kayıtlarından elde edildi. Bulgular: Hastaların 53ü erkek, 34ü kadındı. Yaş ortalaması 52.44 yıl olarak bulundu. 236 FEN atağının %30.9u MTİ, %40.3ü KTİ ve %28.8i FUO olarak kategorize edildi. Ataklarının %19.9unda kan kültüründe etken patojen mikroorganizma izole edilirken, %80,1inde izole edilmediği saptandı. Kan kültürlerinden izole edilen mikrorganizmaların %51.1ini gram-pozitif bakteriler, %40.4ünü gram-negatif bakteriler ve %8.5ini ise fungal etkenlerin oluşturduğu saptandı. Klinik olarak dökümante edilen 95 ataktan %47.4ünde pnömoni saptandı. Tüm ataklarlarda ortalama nötropeni süresi 13.33, MDİde 16.69, KTİde 13.09 ve FUOda ise 10.04 gün olarak bulundu. Mortalite atak başına %8.5 olarak tespit edildi. Sonuç: Merkezimizde bakteriyemi etkeni olarak gram-pozitif mikroorganizmalar daha sık saptanmıştır. Her merkezin kendi infeksiyon etkenlerini yakından izleyip empirik antibiyotik tedavi politikalarını belirlemesi, FEN sürecinin daha iyi yönetilmesinde olumlu katkı sağlayabilir.Öğe Diagnosis of chronic brucellar meningitis and meningoencephalitis: the results of the Istanbul-2 study(Elsevier Sci Ltd, 2013) Erdem, H.; Kilic, S.; Sener, B.; Acikel, C.; Alp, E.; Karahocagil, M.; Yetkin, F.No detailed data exist in the literature on the accurate diagnosis of chronic brucellar meningitis or meningoencephalitis. A multicentre retrospective chart review was performed at 19 health centres to determine sensitivities of the diagnostic tests. This study included 177 patients. The mean values of CSF biochemical test results were as follows: CSF protein, 330.64 +/- 493.28mg/dL; CSF/ blood-glucose ratio, 0.35 +/- 0.16; CSF sodium, 140.61 +/- 8.14mMt; CSF leucocyte count, 215.99 +/- 306.87. The sensitivities of the tests were as follows: serum standard tube agglutination (STA), 94%; cerebrospinal fluid (CSF) STA, 78%; serum Rose Bengal test (RBT), 96%; CSF RBT, 71%; automated blood culture, 37%; automated CSF culture, 25%; conventional CSF culture, 9%. The clinician should use every possible means to diagnose chronic neurobrucellosis. The high seropositivitiy in brucellar blood tests must facilitate the use of blood serology. Although STA should be preferred over RBT in CSF in probable neurobrucellosis other than the acute form of the disease, RBT is not as weak as expected. Moreover, automated culture systems should be applied when CSF culture is needed.Öğe EVALUATION OF FEBRILE NEUTROPENIC EPISODES IN ACUTE MYELOID LEUKEMIA PATIENTS(Ferrata Storti Foundation, 2013) Comert, M.; Aydogdu, I.; Kaya, E.; Yetkin, F.; Erkurt, M.; Kuku, I.[Abstract Not Available]Öğe Outbreak of adenovirus serotype 8 conjunctivitis in preterm infants in a neonatal intensive care unit(W B Saunders Co Ltd, 2012) Ersoy, Y.; Otlu, B.; Turkcuoglu, P.; Yetkin, F.; Aker, S.; Kuzucu, C.Background: Adenovirus keratoconjunctivitis outbreaks have rarely been reported in preterm infants. An outbreak of adenovirus conjunctivitis occurred between 15 January and 25 February at a neonatal intensive care unit of a university hospital in Turkey. Aim: To describe the evolution, investigation and management of the outbreak. Methods: Adenovirus type 8 was identified in 14 samples by polymerase chain reaction analysis. A case-control study was performed to determine the risk factors. Findings: Fifteen preterm neonates, five healthcare workers (HCWs) and four parents suffered from conjunctivitis signs such as lacrimation, swelling and redness of the eye. A retinopathy of prematurity (ROP) examination was found to be the most important risk factor for adenovirus conjunctivitis (odds ratio: 17.5; 95% confidence interval: 1.9-163.0; P=0.012). The eyelid speculum (blepharostat) used during the ROP examination was not sterilized between each patient and was found to be the cause of contamination. Conclusion: The outbreak was controlled by measures such as barrier precautions, hand hygiene, sterilization of the blepharostat, suspending patient transfer to other units, and excluding infected HCWs for at least 15 days. (C) 2011 The Healthcare Infection Society. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.
