Erişkin epileptik hastalarda valproatın kemik yapısı üzerine etkileri
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2003
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İnönü Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Osteoporoz kemik mineral ve matriksinin eşit oranda azalarak normal değerinin altına inmesi ve buna bağlı olarak kemik kalitesinde bozulma ve kemik kırılganlığında artış ile karakterize metabolik bir kemik hastalığıdır.Epilepsi nöbetlerle seyreden, hastaların uzun yıllar hatta ömür boyu antiepileptik bir ilaç kullanmasını gerektirebilecek kronik bir beyin hastalığıdır. Epilepsinin medikal tedavisinde kullanılan ajanların kemik kalitesi üzerine olumsuz etkileri vardır. Bu çalışmada, 1 yılın üzerinde monoterapik olarak valproat kullanan 50 epileptik hasta ile. 60 sağlıklı birey osteoporoz açısından karşılaştın İdi. Osteoporoz tanısı açısından bu çalışmada, dual enerjili x-ray absorbsiyometresi (DEXA) kullanıldı. Ayrıca valproatm osteoporoz yan etki patogenez mekanizmasını açıklamak için çalışmamızda PTH, ALP, Ca, transaminazlar, tiroid ve böbrek fonksiyon testleri, kan valproat düzeyleri araştınidı.Çalışmamızın temel sonucu ; valproat kullanan epileptik hastalarda, bu ilaç kemik kalitesini bozmaktadır ve bu bozulma kmklara öncül olabilecek değişikliklere yani osteoporoza kadar ilerleyebilmektedir. Sonuçlanmız valproata bağlı osteoporozda tek bir mekanizmanın değil multipl mekanizmalann patogenezde etkili olabileceğini göstermektedir. Bu olası mekanizmalar arasında en kuvvetli ihtimal, parathormon düzeylerinin artış göstermesidir, bu hiperparatiroidizm mekanizması hem primer hem de sekonder olarak kemik rezorbsiyonunu aktive etmektedir, diğer mekanizma ise valproatm kemik hücreleri üzerine direk olumsuz etkisi ve gastrointestinal kanalda kalsiyum absorbsiyonunu bozması ve PTH cevabını inhibe etmesi olarak düşünülmüştür.
Açıklama
Bu tezin, veri tabanı üzerinden yayınlanma izni bulunmamaktadır. Yayınlanma izni olmayan tezlerin basılı kopyalarına Üniversite kütüphaneniz aracılığıyla (TÜBESS üzerinden) erişebilirsiniz.
Anahtar Kelimeler
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Güzelipek, M. (2003). Erişkin epileptik hastalarda valproatın kemik yapısı üzerine etkileri. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi. 1-55 ss.