Akut solunum yetersizliğinde BIPAP ve ATC ile bileşik yapay solunum

dc.contributor.authorDemir, Kadir
dc.date.accessioned2016-06-24T11:01:22Z
dc.date.available2016-06-24T11:01:22Z
dc.date.issued2006
dc.departmentFakülteler, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalıen_US
dc.description.abstractBu çalışmada, ASY'ne sahip olgularda, farklı sürelerdeki BIPAP ventilasyonuna ATC eklenmesinin; hemodinami, yapay solunum parametreleri ve alveolar gaz değişimi üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Akut solunum yetersizliğine sahip 60 erişkin olgu çalışmaya alındı. Olgular remifentanil-midazolam infüzyonu ile Ramsay sedasyon skoru 3 olacak şekilde sedatize edilerek, Dräger Evita 4 ventilatör ile solutuldu. İlk bir saatte uygulanan BIPAP ventilasyonu sonrası, olgular rasgele iki gruba ayrıldı: Grup 1 (n=30) için 6 saat, grup 2 (n=30) 12 saat süreyle devam eden BIPAP ventilasyonu sonrası tüm olgulara % 100 oranında ATC 6 saat süreyle uygulandı. Ventilatör parametreleri; Pinsp < 30 cmH O, fmek â ¤ 16/dk, I: E = 1: 2, FiO < 0.6, PEEP = 5 2 2 cmH O, VT â ¤ 8 mL/kg, PaCO 35-50 ve PaO 70-110 mmHg olacak şekilde ayarlandı. Veriler; 2 2 2 yapay solunumun birinci saati (T1), BIPAP sonu (T2) ve BIPAP + ATC ventilasyonu sonunda kaydedildi (T3). Bulgular: Grupların; demografik ve klinik koşulları, hemodinamik verileri, PEEP , i havayolu kompliyansı, PaCO SaO ve PaO değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark 2, 2 2 bulunamadı. BIPAP ventilasyonu üzerine daha erken sürede ATC eklenmesi ile P VT , insp, insp VT , FiO değerlerinin azalması istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Yine bu mod ile eksp 2 MV değerleri ve horovitz indeksinde görülen artış istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). spo/top Olguların spontan solunumlarının toplam dakika ventilasyonuna oranı her iki grupta artarken, bu artış grup 1 için istatistiksel olarak anlamlıydı. Tartışma ve sonuçlar: Çalışmamızda, akut solunum yetersizliğine sahip olgularda BIPAP ventilasyonu üzerine erken evrede ATC eklenmesiyle, inspiratuar havayolu basınçları, soluk hacimleri ve FiO düzeylerinde daha etkin bir azalma; MV değerleri ve horovitz 2 spo/top indeksinde daha etkin bir artış olduğu bulunmuştur. Ancak daha ileri çalışmalarla; bu klinik avantajların, homojenize alt gruplarda ve uzun süreli yapay solunum ile kanıtlanması gerektiğini düşünmekteyiz.en_US
dc.identifier.citationDemir, K. (2006). Akut solunum yetersizliğinde BIPAP ve ATC ile bileşik yapay solunum. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi. 1-42 ss.en_US
dc.identifier.endpage42en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11616/3694
dc.language.isotren_US
dc.publisherİnönü Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectakut solunum yetersizliğien_US
dc.subjectBIPAPen_US
dc.subjectATCen_US
dc.subjectbileşik ventilasyonen_US
dc.titleAkut solunum yetersizliğinde BIPAP ve ATC ile bileşik yapay solunumen_US
dc.typeDoctoral Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
Makale.pdf
Boyut:
510.87 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Uzmanlık Tezi
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim Yok
İsim:
license.txt
Boyut:
1.71 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: