Sternum Kapamada Kullanılmak Üzere Enjekte Edilebilen Uv-Kürlenebilir Multifonksiyonel Poliüretan Yapıstırıcıların Hazırlanması ve Uygulanması
Küçük Resim Yok
Tarih
2019
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Sternum kapama operasyonları, kalp cerrahisinde açık kalp ameliyatları sonrası kullanılan, açılan gögüs kafesinin tekrardan birlestirilmesidir. Halihazırda sternum kapamada en yaygın olarak mekanik yöntemler (çelik tel ve plak gibi) kullanılmakta olup sternumun dogru kapatılmaması nedeniyle yüksek ölüm oranları görülmektedir. Bu yüksek ölüm sayısının temelinde mekanik yöntemlerin dezavantajları ve uygulayıcı cerrahın tecrübesine baglı olarak sternum stabilitesinin saglanamaması ile enfeksiyonlar gibi etkenler yatmaktadır. Bu nedenle çalısmamızın amacı, sternal kapama sonrası ortaya çıkan sternum stabilite ve enfeksiyon sorunlarını ortadan kaldırmaya yönelik bir biyoyapıstırıcı formülasyonunun olusturulmasıdır. Bu baglamda tamamen biyouyumlu ve biyomimetik dizayn içeren, inflamasyona karsı antibakteriyel özellikte ve ayrıca uygulama kolaylıgı bulunan enjekte edilebilir formda, UVkürlenebilir, hızlı ve güçlü yapıstırma özelliklerine sahip sternal kapamada kullanılabilecek bir biyoyapıstırıcının gelistirilmesi hedeflenmistir. Proje kapsamında olusturulan formülasyon; iki bilesenli, tamamen biyouyumlu monomerik dizayn içeren, UV-kürlenebilir bir poliüretan?akrilat sistemini içermektedir. Formülasyondaki birinci bilesen tamamen biyouyumlu poliol kaynakları ve alifatik izosiyanatlardan olusan çift baglı açık uçlar içeren enjekte edilebilen bir pre-polimerdir. Ikinci bilesen ise biyomimetik yaklasım içeren ve çift baglardan UV-kürleme ile kenetleme yapacak enjekte edilebilir formda dopamin metakrilamid ve kürleme ajanınından olusturulmustur. Olusturulan formülasyonun özgün monomer mimari dizaynı, pre-poliüretanlar için poliol kaynakları olarak siklodekstrin, protein (jelatin (GEL), ipek serisini (SER) ve kollajen (COL)) ve polietilen glikol (PEG) yapılarını (PEG-200, PEG-400 ve PEG-600); izosiyanat kaynagı olarak ise alifatik yapıdaki izofuran diizosiyanat (IPDI) ve metilenbis siklohekzil diizosiyanatı (HMDI) içermektedir. Degisik monomer oranları ile 54 adet yapıstırıcı formülasyonu öncelikle pre-poliüretan formunda sentezlenmistir. Sentezlenen pre-poliüretan yapıları -OH uçlarından 2- izosiyanatoetil metakrilat ajanı ile çift bag fonksiyonel pre-polimerler haline dönüstürülmüstür. Pre-polimerlere antibakteriyel karakter kazandırmak için gentamisin katkılanmıstır. Yapısal olarak ispatlanan pre-polimerler, dopamin metakrilamid(DMA) ve fotobaslatıcı ile UV?ye maruz bırakılarak 5-15 dk aralıgında kürlenmistir. Nihai yapıstırıcılar yapısal, termal ve morfolojik olarak karakterize edilmistir. Yapısal ve morfolojik açıdan tüm karakterizasyonları gerçeklestirlen poliüretan-akrilat formülasyonlarından yapıstırma güçü, uygulanabilirlik ve yapısal çesitlilik içermesi bakımından 3 adet HMDI ve 3 adet IPDI temelli olmak üzere toplam 6 adet (HMDI-GELP400- 20-AC, HMDI-SER-P200-20-AC, HMDI-COL-P600-20-AC, IPDI-GEL-P200-20-AC, IPDI-SER-P400-20-AC ve IPDI-COL-P600-20-AC) poliüretan-akrilat formülasyonu seçimi yapılmıs ve bunlara biyobozunurluk, genramisin salımı, antibakteriyel özelligi, protein adsorbsiyonu ve in vitro biyouyumluluk gibi ileri karakterizasyon deneyleri gerçeklestirilmistir. Çalısmanın bu asamasında in vitro biyouymluluk ve yapıstırma güçü verilerine göre 3 adet (HMDI-SER-P200-20-AC, IPDI-GEL-P200-20-AC, ve IPDI-COL-P600-20-AC) poliüretanakrilat formülasyonunun seçimi yapılmıs ve bunlara in vivo biyouyumluluk ve sternal kapama çalısmalarını içeren yapıstırıcı formülasyonların uygulama deneyleri gerçeklestirilmistir. Sonuç olarak proje amacındaki hedeflere ulasılarak özellikle HMDI-SER-P200-20-AC, IPDIGEL- P200-20-AC gibi hızlı bir sekilde kürlenen, yüksek yapıstırma gücüne sahip, antibakteriyel ve biyouyumlu özellikte yapıstırıcı formülasyonları ortaya konmus ve sternal kapamada kullanılmıstır.
Açıklama
01.03.2019 00:00
