Preterm prematür membran rüptürü hastalarında grup B streptokok kolonizasyon insidansı ve bunun perinatal sonuçlara etkisi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2023
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İnönü Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu çalışmanın amacı 24. ve 34. haftalar arsında erken suyu gelen hastalarda vajinal ve rektal grup B streptokok insidansını saptamak ve doğum sonrası neonatal etkilerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 24. ve 34. haftalar arasında spontan olarak membranların rüptür olduğu PPROM tanılı 40 gebe ve ek hastalığı bulunmayan 24. ve 36. gebelik haftaları arasındaki 60 gebe dahil edildi. Bu hastalardan vajinal kültür, idrar kültürü alındı. Vajinal yayma ve rektal sürüntü alındı. Mikroskop ile vajinal yayma sonuçları analiz edildi. Bulgular: Bu çalışmaya 40 PPROM ve 60 ek hastalığı olmayan gebe gönüllü olmak üzere toplam 100 hasta dahil edilmiştir. Gebelik öncesi vajinit öyküsü, vajinal duş alışkanlığı ve disparoni şikâyeti PPROM grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Çalışma popülasyonunun, çalışma için gereken örnekleri alındığı dönemdeki ultrasonografi ve doppler bulgularına bakıldığında umbilikal arter PI PPROM grubunda istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek saptanırken, beklendiği üzere AFİ daha düşük saptanmıştır. Bu hastakların doğum haftası, doğum kilosu, 1. ve 5. dakika Apgar skorları, RDS, hiperbilirubinemi, ROP, antibiyotik ve YDYBÜ ihtiyacı, PPROM grubunda anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur. Çalışma popülasyonunun vajinal örneklerinin analizi sonucunda gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Ancak Nugent skoruna göre bakteriyel vajinozis veya ara değer olarak saptanan olgu sayısı PPROM grubunda daha fazla bulunmuştur (p=0,019). PPROM hastalarında GBS pozitifliği %17,5 olarak saptanmıştır. Tüm çalışma popülasyonu ele alındığında GBS varlığı RDS ve hiperbilirubinemi sıklığını artırıyor gibi görünmekle birlikte kontrol grubu çıkartıldığında neonatal sonuçlar açısından fark saptanmamıştır, bu da sonuçların prematürite kaynaklı olduğunu göstermektedir. Yalnızca PPROM olanlarda GBS etkisine bakıldığında ise istatistiksel olarak anlamlı tek farklılık hiperbilirubinemide görülmektedir Sonuçlar: Bu çalışmada vajinal GBS kolonizasyonu pozitifliği %17,5 olarak saptanmıştır. Bu tez çalışmasında PPROM olan grup ile kontrol grubu arasında GBS kolonizasyonu pozitifliği arasında fark bulunamamıştır. Bu tez çalışmasında GBS kolonizasyonu ile neonatal sonuçlar arasındaki ilişkiye bakıldığında, RDS ve hiperbilirubinemi riski GBS pozitif olan hastalarda daha yüksek saptanmıştır. Ancak kontrol grubu çıkartıldığında bu farkın tespit edilemiyor olması, farkın prematürite kaynaklı olduğunu göstermektedir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Yaycıoğlu, N., (2023). Preterm prematür membran rüptürü hastalarında grup B streptokok kolonizasyon insidansı ve bunun perinatal sonuçlara etkisi. İnönü Üniversitesi
