Metastatik Rektum Kanserinde Eş Zamanlı Karaciğer Rezeksiyonu: Olgu Sunumu
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2013
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Erişim Hakkı
Özet
Bu makalede neoadjuvan radyokemoterapi sonrasında tam klinik yanıtın saptandığı karaciğere metastaz yapmış rektum kanserli olguyu literatür verileri eşliğinde sunmayı amaçladık. 66 yaşında erkek hasta, barsak alışkanlıklarında değişiklikler nedeniyle tetkik edilirken karın ultrasonografisinde karaciğer sağ lobunu dolduran solid kitleler saptandı. Kitleden ultrasonografi eşliğinde biyopsi yapıldı. Biyopsi sonucu adenokarsinom metastazı olarak değerlendirilen hastanın kolonoskopisinde anal verg'den itibaren 10. cm’de lümeni kısmen tıkayan ülserovejetan kitle saptandı. Neoadjuvan radyokemoterapi tedavi bitimi sonrasında karaciğerdeki kitlelerinin stabil seyrettiği ancak rektumdaki primer odakta belirgin regresyonun varlığı gözlendi. Hastaya eş seanslı sağ hepatektomi ve low anterior rezeksiyon uygulandı. Görüntüleme yöntemleri ve kontrol kolonoskopi incelemelerinde tam regresyonu saptanması ve bu durumun biyopsi ile doğrulanması halinde bu hastalara rektumla eş seanslı veya sadece karaciğere yönelik cerrahi tedavi şansı verilebilir.
In this report, we aimed to present a locally advanced rectal cancer with liver metastasis with complete clinical response after neoadjuvant chemoradiotherapy in the view of literature. During the evaluation of a 66-year-old male for bowel habit alteration, abdominal ultrasonography revealed solid masses filling the right lobe of the liver. Biopsy of the liver masses was evaluated as metastatic adenocarcinoma and ulcerovegetative, partially-obstructing mass at ten centimeters from the anal verge was determited. At the end of the neoadjuvant treatment, the size of the liver metastases remained stable and significant regression of the primary cancer was seen during control colonoscopy. Right hepatectomy and low anterior resection was performed simultaneously. If the complete response is revealed by imaging techniques and control colonoscopic examinations then verification of this condition with biopsy would give the patient the chance of simultaneous or staged surgery of rectal cancer and liver metastases.
In this report, we aimed to present a locally advanced rectal cancer with liver metastasis with complete clinical response after neoadjuvant chemoradiotherapy in the view of literature. During the evaluation of a 66-year-old male for bowel habit alteration, abdominal ultrasonography revealed solid masses filling the right lobe of the liver. Biopsy of the liver masses was evaluated as metastatic adenocarcinoma and ulcerovegetative, partially-obstructing mass at ten centimeters from the anal verge was determited. At the end of the neoadjuvant treatment, the size of the liver metastases remained stable and significant regression of the primary cancer was seen during control colonoscopy. Right hepatectomy and low anterior resection was performed simultaneously. If the complete response is revealed by imaging techniques and control colonoscopic examinations then verification of this condition with biopsy would give the patient the chance of simultaneous or staged surgery of rectal cancer and liver metastases.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Rektum Kanseri, Metastaz, Radyokemoterapi, Tam Klinik Yanıt, Rectal Cancer, Metastasis, Radiochemotherapy, Complete Clinical Response
Kaynak
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Bahadır Celep, Mustafa Özsoy, İsmail Özsan, Ziya Taner Özkececi, Ahmet Bal, Yüksel Arıkan.2013 Açık Dergi Sistemleri (ADS) İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi.