Spontan İntraserebral Hemorajili Hastalarda Düşük Prognostik Beslenme İndeksi ve Mortalite Riski
Küçük Resim Yok
Tarih
2025
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Spontan intraserebral hemoraji (İSH) yüksek mortalite riski ve kötü prognoz ile ilişkilidir. Beslenme durumu da prognoz ile yakından ilişkilidir. Prognostik nutrisyonel indeksi (PNİ), formülünde albümin ve lenfositleri içeren, bağışıklık yanıtını ve beslenme durumunu değerlendiren yeni ve yararlı bir belirteçtir. Biz de supratentoryal spontan intraserebral hemoraji hastalarında PNİ ile mortalite arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2012 ile Haziran 2024 arasında takip edilen supratentoryal spontan İSH tanılı hastalar dahil edildi. Çalışma popülasyonu taburcu edilenler (n = 65) ve hastanede ölenler (n = 52) olarak iki gruba ayrıldı. PNİ için ROC analizi ile bir kesme değeri belirlendi ve bu kesme değerine göre örneklem, sonraki analizler için yüksek ve düşük PNİ gruplarına ayrıldı. BULGULAR: Düşük PNİ'ye sahip hastaların (PNİ < 48.02) Ulusal Sağlık İnme Ölçeği Enstitüleri (NIHSS) skorları, hematom hacimleri, lenfosit ve nötrofil sayımları anlamlı olarak yüksek, hastanede kalış süreleri ve albumin seviyeleri ise anlamlı olarak düşük tespit edilmiştir (p<0.05). Univaryant lojistik regresyon analizinde 28 günlük mortalite oranı; düşük PNİ grubundaki hastalarda yüksek PNİ grubundaki hastalara göre 2.391 kat fazla bulunmuştur (p<0.005). Değişkenlere göre ayarlama yapılmış multivaryant lojistik regresyon analiz modelinde de 28 günlük mortalite oranının; düşük PNİ değerine sahip hasta grubunda diğer hasta grubuna göre 2.463 kat fazla olduğu tespit edilmiştir. Yaşa göre yapılan subgrup analizinde 70 yaş altı olan grupta PNI cut off değerinin doğruluk ölçütünün (%65.4), 70 yaş üstüne göre (%58) daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: Supratentoryal spontan İSH hastalarında düşük PNİ değerlerinin kötü prognoz ile ilişkili olduğu bulunmuştur. Bulgularımızın doğrulanması için daha geniş popülasyonlar üzerinde yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Klinik Nöroloji
Kaynak
Turkish journal of cerebrovascular diseases
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
31
Sayı
1
