Median sternotomi ile gerçekleştirilen açık kalp cerrahisinde mediasten için çift dren gerekli mi?
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2013
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Kalp cerrahisi sırasında standart prosedürler uygulanmakla birlikte bazı uygulamalarda klinikler arası farklar bulunabilmektedir. Sadece
mediastenin açıldığı vakalarda drenaj için kullanılan dren sayısı da bu farklılıklardan birisidir. Çalışmanın amacı koroner bypass
cerrahisi sonrası sadece mediastenin açık olduğu durumlarda mediastene tek dren yerleştirilmesi ile çift dren yerleştirilmesinin etkinliğini
ve sonuçlarını karşılaştırmaktır. Elektif şartlarda koroner bypass ameliyatı yapılan ve sadece mediastenin açıldığı 51 olgu çalışmaya
dahil edildi. Olgular mediastene yerleştirilen dren sayısına göre iki gruba ayrıldı. Grup1 deki hastalarda postoperatif drenajın sağlanması
ve takibi için mediastene tek dren (36 F), grup 2 hastalarda ise iki adet dren (36F) yerleştirildi. Mediastendeki mayi miktarı
ekokardiyografi kullanılarak minimal, az, orta ve fazla olacak şekilde skorlandı. Hastalar taburcu edilmeden önce postoperatif 5. günde
kontrol ekokardiyografi yapılarak mayi skorları kaydedildi. Gruplar arasında kaydedilen değerler arasında istatiksel olarak anlamlı bir
fark olup olmadığı araştırıldı. Grup 1 ve grup 2’deki olguların verileri incelendiğinde sırasıyla koroner bypass yapılan damar sayısı
2,81±0,94 / 2,96±0,79; X klemp süresi 34,42±12,32 dk / 38,16±10,19 dk; kardiyopulmoner bypass süresi 72,58±23,57 dk / 75,96±18,72
dk; drenaj miktarı 557,69±282,38 ml / 482±226,33 ml; yoğun bakımda kalış süreleri 1,19±0,4 gün /1,16±0,37 gün; taburcu süreleri 5 gün
/ 5 gün; atriyal fibrilasyon gelişen olgu sayısı 6 / 5 idi. Koroner bypass yapılan olgularda sadece mediasten açılmışsa çift dren
uygulamasının maliyeti artıran, estetiği bozan gereksiz bir uygulama olduğunu düşünmekteyiz.
Although it is performed with standard procedures during cardiac surgery but there can be found some differences in applications between clinics.Number of drainage tubes ıs one of the differences within cases for only mediastinal drainage. The aim of the study was to compare the outcomes of single tube drainage or double tube drainage in only mediastinal space opened cases.The study was performed on 51 patients undergoing elective coronary bypass surgery and only mediastenal space opened. The patients were divided into two groups according to the number of drainage tubes placed in the mediastinum.We used single mediastinal drainage tube 36 F in group 1 and double drainage tubes both 36 F in group 2. Fifth day postoperatively the amount of the fluid in the mediastinum scored as minimal, low, medium, large with echocardiographicaly. We investigated if there was significant difference in the recorded values between the groups. Analysis of data from group 1 and group 2 patients, , respectively, the number of grafts 2,81±0,94 / 2,96±0,79; X klemp time 34,42±12,32 min / 38,16±10,19 min; cardiopulmonary bypass time 72,58±23,57 min / 75,96±18,72 min; the amount of drainage 557,69±282,38 ml / 482±226,33 ml; duration of intensive care unit 1,19±0,4 day /1,16±0,37 day; discharge time 5 day / 5 day; the number of the case developed atrial fibrillation 6 / 5. We investigated that using double tube drainage in cases with only mediastinal space opened increases the cost and is also an unnecessary,non aesthetic application.
Although it is performed with standard procedures during cardiac surgery but there can be found some differences in applications between clinics.Number of drainage tubes ıs one of the differences within cases for only mediastinal drainage. The aim of the study was to compare the outcomes of single tube drainage or double tube drainage in only mediastinal space opened cases.The study was performed on 51 patients undergoing elective coronary bypass surgery and only mediastenal space opened. The patients were divided into two groups according to the number of drainage tubes placed in the mediastinum.We used single mediastinal drainage tube 36 F in group 1 and double drainage tubes both 36 F in group 2. Fifth day postoperatively the amount of the fluid in the mediastinum scored as minimal, low, medium, large with echocardiographicaly. We investigated if there was significant difference in the recorded values between the groups. Analysis of data from group 1 and group 2 patients, , respectively, the number of grafts 2,81±0,94 / 2,96±0,79; X klemp time 34,42±12,32 min / 38,16±10,19 min; cardiopulmonary bypass time 72,58±23,57 min / 75,96±18,72 min; the amount of drainage 557,69±282,38 ml / 482±226,33 ml; duration of intensive care unit 1,19±0,4 day /1,16±0,37 day; discharge time 5 day / 5 day; the number of the case developed atrial fibrillation 6 / 5. We investigated that using double tube drainage in cases with only mediastinal space opened increases the cost and is also an unnecessary,non aesthetic application.
Açıklama
İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013; 1: 11-14 ss.
Anahtar Kelimeler
Koroner bypass cerrahisi, Drenaj, Dren, Coronary Bypass Surgery, Drainage, Drain
Kaynak
İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
2
Sayı
1
Künye
Acıpayam, M. Uncu, H. Halıcı, Ü. Taraktaş, M. Çakkallıoğlu, A. Karaca, S. (2013). Median sternotomi ile gerçekleştirilen açık kalp cerrahisinde mediasten için çift dren gerekli mi? İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013; 1: 11-14 ss.
