Surgical resection of a giant aortocoronary saphenous vein graft aneurysm without performing cardiopulmonary bypass
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2016
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Abstract
Aneurysms of saphenous vein grafts are infrequent complications of coronary bypass surgery.
Although these aneurysms are usually asymptomatic, they may lead to sudden death by rupture or
compression of cardiac chambers and vascular structures. A sixty-three year old male patient, who had
undergone coronary bypass surgery eighteen years ago, was admitted with chest pain. The patient
also had a history of renal transplantation. Coronary angiography revealed an aneurysm of the
saphenous vein graft to the right coronary artery and occlusion of native right coronary artery.
Computed tomography demonstrated a giant (130x100x100 mm) saphenous vein graft
psudoaneurysm compressing the right atrium and ventricule. The aneurysm was approached through a
median sternotomy and resected without the use of cardiopulmonary bypass (CPB). Saphenous vein
graft aneurysms can potentially reach large dimensions. In such cases, surgery is the choice of
treatment. Surgical resection can be performed without CPB when coronary revascularizaton is not
needed.
Keywords: Saphenous Vein; Graft; Coronary Artery Bypass; Aneurysm.
Öz Safen ven greftlerinin anevrizmaları koroner bypass cerrahisinin sık görülmeyen komplikasyonlarıdır. Bu anevrizmalar genellikle asemptomatik olmakla birlikte rüptür ile ani ölüme neden olabilmekte veya kardiyak boşluklar ve vasküler yapılara bası uygulayabilmektedirler. On sekiz yıl önce koroner bypass cerrahisi uygulanmış olan altmış üç yaşındaki erkek hasta göğüs ağrısı ile başvurdu. Hastada ayrıca geçirilmiş renal transplantasyon öyküsü bulunmaktaydı. Koroner anjiyografide sağ koroner artere ait safen ven greftinde anevrizma bulunduğu ve nativ sağ koroner arterin tıkalı olduğu görüldü. Bilgisayarlı tomografide safen ven greftinin dev yalancı anevrizmasının (130x100x100 mm) sağ atriyum ve ventriküle bası uyguladığı saptandı. Hastaya cerrahi tedavi uygulandı. Anevrizma, median sternotomi yaklaşımıyla ve kardiyopulmoner bypass (KPB) kullanılmadan rezeke edildi. Safen ven grefti anevrizmaları büyük boyutlara ulaşabilme potansiyeline sahiptir. Bu tip olgularda cerrahi tedavi öncelikli seçenektir. Koroner revaskülarizasyonun gerekli olmadığı olgularda cerrahi rezeksiyon KPB kullanılmadan yapılabilir. Anahtar Kelimeler: Safen Ven; Greft; Koroner Arter Bypass; Anevrizma.
Öz Safen ven greftlerinin anevrizmaları koroner bypass cerrahisinin sık görülmeyen komplikasyonlarıdır. Bu anevrizmalar genellikle asemptomatik olmakla birlikte rüptür ile ani ölüme neden olabilmekte veya kardiyak boşluklar ve vasküler yapılara bası uygulayabilmektedirler. On sekiz yıl önce koroner bypass cerrahisi uygulanmış olan altmış üç yaşındaki erkek hasta göğüs ağrısı ile başvurdu. Hastada ayrıca geçirilmiş renal transplantasyon öyküsü bulunmaktaydı. Koroner anjiyografide sağ koroner artere ait safen ven greftinde anevrizma bulunduğu ve nativ sağ koroner arterin tıkalı olduğu görüldü. Bilgisayarlı tomografide safen ven greftinin dev yalancı anevrizmasının (130x100x100 mm) sağ atriyum ve ventriküle bası uyguladığı saptandı. Hastaya cerrahi tedavi uygulandı. Anevrizma, median sternotomi yaklaşımıyla ve kardiyopulmoner bypass (KPB) kullanılmadan rezeke edildi. Safen ven grefti anevrizmaları büyük boyutlara ulaşabilme potansiyeline sahiptir. Bu tip olgularda cerrahi tedavi öncelikli seçenektir. Koroner revaskülarizasyonun gerekli olmadığı olgularda cerrahi rezeksiyon KPB kullanılmadan yapılabilir. Anahtar Kelimeler: Safen Ven; Greft; Koroner Arter Bypass; Anevrizma.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Saphenous Vein, Graft, Coronary artery bypass
Kaynak
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
23
Sayı
1
Künye
Kurtoglu T, Durmaz S, Zencir C, Ozkisacik EA. Surgical resection of a giant aortocoronary saphenous vein graft aneurysm without performing cardiopulmonary bypass. J Turgut Ozal Med Cent 2016;23(1):103-6.











