Bir Yaş Altı Pediatrik Karaciğer Nakli Hastalarında Karın Kapama Teknikleri
Küçük Resim Yok
Tarih
2025
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Giriş: Bir yaş altı karaciğer nakli gerektiren hastalarda greft büyüklüğü ve hastanın küçük karın boşluğu arasındaki uyumsuzluk kritik bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Primer kapamanın riskli olduğu durumlarda karın kapaması cilt kapama, Bogota bag uygulanması ve Gore-Tex veya biyolojik prostetik materyaller kullanılarak aşamalı olarak yapılabilmektedir. Bu çalışma ile merkezimizde bir yaş altında canlı vericili veya kadavradan karaciğer nakli yapılmış çocuklardaki karın kapama yöntemlerini ve uygulanan tekniklerin greft ve hasta sağ kalımları üzerindeki etkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Hasta bilgileri retrospektif olarak mevcut hastane sistemi üzerinden taranmıştır. Çalışmaya karaciğer nakli ameliyatı sırasında bir yaşını doldurmamış, karın kapama aşamalarını değerlendirebilmek için karaciğer nakli sonrası en az 6 aylık takibi bulunan hastalar dahil edilmiştir. Hasta ve greft özellikleri, karın kapama yöntemleri, cerrahi komplikasyonlar ve hasta sağ kalımları incelenmiştir. Sonuçlar: Primer karın kapama hastalarda %20,4 oranında sağlanabilmiştir. Aşamalı karın kapatılması uygulanan hastaların GRWR değerlerindeki yükseklik istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Her 2 gruptaki hasta sağkalımlar benzerdir. Tartışma: Literatürdeki çeşitli çalışmalarla uyumlu olarak, aşamalı karın kapatma uygulanmış hastaların, karın duvarı primer olarak kapatılabilmiş hastalara oranla sağkalımlarında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulunmamıştır. Aşamalı karın kapama teknikleri ile bir yaş altı pediatrik hastalarda hayat kurtarıcı bir prosedür olan karacaciğer nakli güvenli bir şekilde yapılabilmektedir. Daha iyi sonuçlar elde edilebilmesi, ileri greft modifikasyonları, dayanıklılığı ve doku uyumu yüksek, erişilebilir maliyetteki prostetik materyallerin üretimi ile mümkün olabilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Transplantasyon
Kaynak
Çukurova Anestezi ve Cerrahi Bilimler Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
8
Sayı
3
