Total abdominal histerektomide rofekoksib ve selekoksibin postoperatif analjezik etkinliği
Küçük Resim Yok
Tarih
2003
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Öz: Ülkemizde osteoartrit ve romatoid artrit tedavisinde kullanılan selekoksib ve rofekoksib COX-2 spesifik inhibitörü iki non-steroid antienflamatuar ilaçtır. Çalışmamızın amacı, total abdominal histerektomi planlanan olgularda, ameliyat öncesi verilen tek doz selekoksib ve rofekoksibin postoperatif analjezik etkinliğini ve morfin tüketimine etkisini araştırmaktır. Etik Kurul onayı alındıktan sonra, total abdominal histerektomi uygulanacak ASA I-II grubu toplam 60 olgu, rasgele, çift kör ve plasebo kontrollü çalışmaya alındı. Olgular 200 mg selekoksib (Grup I, n=20), 50 mg rofekoksib (Grup II, n=20) ve plasebo (Grup III, n=20) gruplarına ayrıldı. Anestezi indüksiyonu; 1.5 µg kg-1 fentanil, 4-6 mg kg-1 tiyopentan ve 0.1 mg kg--1 vekuronyum ile sağlandı. Postoperatif ikinci, 4., 8., 12. ve 24. saatlerde olguların morfin tüketimi; dinlenme, hareket ve öksürük sırasındaki VAS skorları ve sedasyon düzeyleri değerlendirildi. Toplam morfin tüketimi postoperatif 8. saatte Grup II'de Grup III'e göre, 12. ve 24. saatlerde Grup I ve III'e göre anlamlı olarak düşük saptandı (p<0.05). Tüm zamanlarda Grup I ve II'deki dinlenme, hareket ve öksürük sırasındaki VAS skorları Grup III'e göre anlamlı derecede daha düşük bulundu (p<0.01). Karşılaşılan yan etkiler bakımından gruplar arasında istatistiksel fark saptanmadı. Her iki ajanın da kontrol grubuna göre morfin tüketiminde; dinlenme, hareket ve öksürük sırasındaki VAS değerlerinde belirgin azalma sağlamalarına rağmen, rofekoksibin erken postoperatif dönemde selekoksibe göre daha iyi analjezi sağladığı ve daha uzun etki süresi ile de 12. saatten sonra morfin tüketimini daha belirgin azalttığı sonucuna varıldı.
Açıklama
Öz (İngilizce):Celecoxib and rofecoxib that have been used in our country for treatment of osteoartritis and rheumatoid artritis are two COX-2 selective inhibitor non-steroidal antiinflammatory drugs. The aim of this study is to investigate postoperative analgesic and morphine spa-ring effects of single dose celecoxib or rofecoxib which were given before surgery in patients undergoing total abdominal hysterectomy. After obtaining approval from Ethics Committee, we studied 60 ASA I-II females undergoing total elective abdominal hysterectomy in a randomised, placebo controlled, double blind study. Patients were divided into 200 mg celecoxib (Group I, n=20), 50 mg rofecoxib (Group II, n=20) and placebo (Group III, n=20) groups. Anaesthesia was induced with 1.5 µg kg-1 fentanyl, 4-6 mg kg-1 thiopental and 0.1 mg kg-1 vecuronyum. Morphine consumption, VAS scores at rest, on movement and on coughing and degree of sedation were evaluated during postoperative 2nd, 4th, 8th, 12th, and 24th h. Total morphine consumption was lesser in Group II at 8th h compared to Group III and at 12th and 24th h compared to Group I and III (p<0.05). VAS scores at rest, on movement and on coughing in Group I and II were significantly decreased during the first 24 h. There are no statistically significant differences between three groups regarding adverse effects. Although both celecoxib and rofecoxib produced a significant decrease in morphine consumption and VAS scores at rest, on movement and on coughing, we concluded that rofecoxib could produce better analgesia in early postoperative period and could decrease morphine consumption after 12th h with its long term effect.
Anahtar Kelimeler
Cerrahi
Kaynak
Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
31
Sayı
7
Künye
MAHMUT D., Ahmet K., Semra D., Ülkü Ö., M. Özcan E. (2003). Total abdominal histerektomide rofekoksib ve selekoksibin postoperatif analjezik etkinliği, Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi,İnönü Üniversitesi, Malatya.
