Unusual infectious agents detected in appendectomy specimens: A retrospective analysis of 42 cases
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2020
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Abstract: Objective: The aim of this study was to evaluate the clinical and histopathological features of 42 patients with unusual infectious agents detected in their appendectomy specimens. Material and Methods: Between January 1999 and November 2018, 2.754 patients underwent emergency or incidental appendectomy in our clinic, and their pathology reports were retrospectively reviewed. Unusual infectious agents or eosinophilic infiltration of the appendix were reported in the initial pathological examinations of 57 patients. The pathological slides of these patients were re-examined by histopathologists. The examinations revealed that 15 of these patients had no microscopic findings suggestive of parasitic infections. The remaining 42 patients with unusual appendiceal infectious agents were included into the study. Results: A total of 42 patients (25 females and 17 males) aged 18 to 75 years were included into this study. While 32 of these patients (76%) underwent emergency appendectomy with a presumed diagnosis of acute appendicitis (AAp), the remaining 10 patients underwent incidental appendectomy for various reasons. Twenty-two patients (52.4%) had histopathological changes consistent with AAp while 20 patients had no evidence of AAp. Histopathological examination revealed infection with Enterobius vermicularis in 38 of the patients, Taenia species in 2, and Ascaris lumbricoides and Actinomyces species in 1 patient each. A total of 24 patients were treated for infections with mebendazole (n= 20), albendazole (n= 1), niclosamide (n= 2), and amoxicillin (n= 1). Conclusion: Unusual infectious agents should be considered as factors potentially triggering AAp, especially in patients living in endemic areas. The appendiceal stump should be inspected for parasite residues.
Öz: Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, apendektomi spesimeninde sıra dışı enfeksiyon ajanları tespit edilen 42 hastanın klinik ve histopatolojik özelliklerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 1999 ve Kasım 2018 arasında kliniğimizde acil veya insidental apendektomi yapılan 2.754 hastanın patoloji raporları retrospektif olarak incelendi. Elli yedi hastanın ilk patolojik değerlendirmesinde sıra dışı enfeksiyon ajanları veya eozinofilik infiltrasyonun rapor edildiği bulundu. Bu hastaların patoloji preparatları histopatologlar tarafından yeniden incelendi. Yeniden değerlendirme sonucunda hastaların 15’inde sıra dışı enfeksiyon ajanlarını düşündüren herhangi bir mikroskobik bulgu tespit edilmedi. Sıra dışı apendiceal enfeksiyon ajanları saptanan 42 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Yaşları 18 ila 75 yıl arasında değişen toplam 42 hasta (25 kadın ve 17 erkek) bu çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 32 (%76)’sine akut apandisit ön tanısıyla acil apendektomi yapılırken geriye kalan 10 hastaya çeşitli sebeplerden dolayı insidental apendektomi yapıldı. Yirmi iki hastada (%52,4) akut apandisit ile uyumlu histopatolojik değişiklikler bulunurken 20 hastada akut apandisit bulgusu yoktu. Histopatolojik incelemede 38 hastada Enterobius vermicularis, ikisinde Taenia türü, birinde Ascaris türü ve bir hastada Actinomyces türü saptandı. Toplam 24 hastaya mebendazol (n= 20), albendazol (n= 1), niklosamid (n= 2) ve amoksisilin (n= 1) tedavisi verildi. Sonuç: Özellikle endemik bölgelerde yaşayan hastalarda akut apandisiti tetikleyen faktörler arasında sıra dışı enfeksiyon ajanları düşünülmelidir ve apendiks güdüğü parazit kalıntıları açısından incelenmelidir
Öz: Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, apendektomi spesimeninde sıra dışı enfeksiyon ajanları tespit edilen 42 hastanın klinik ve histopatolojik özelliklerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ocak 1999 ve Kasım 2018 arasında kliniğimizde acil veya insidental apendektomi yapılan 2.754 hastanın patoloji raporları retrospektif olarak incelendi. Elli yedi hastanın ilk patolojik değerlendirmesinde sıra dışı enfeksiyon ajanları veya eozinofilik infiltrasyonun rapor edildiği bulundu. Bu hastaların patoloji preparatları histopatologlar tarafından yeniden incelendi. Yeniden değerlendirme sonucunda hastaların 15’inde sıra dışı enfeksiyon ajanlarını düşündüren herhangi bir mikroskobik bulgu tespit edilmedi. Sıra dışı apendiceal enfeksiyon ajanları saptanan 42 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Yaşları 18 ila 75 yıl arasında değişen toplam 42 hasta (25 kadın ve 17 erkek) bu çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 32 (%76)’sine akut apandisit ön tanısıyla acil apendektomi yapılırken geriye kalan 10 hastaya çeşitli sebeplerden dolayı insidental apendektomi yapıldı. Yirmi iki hastada (%52,4) akut apandisit ile uyumlu histopatolojik değişiklikler bulunurken 20 hastada akut apandisit bulgusu yoktu. Histopatolojik incelemede 38 hastada Enterobius vermicularis, ikisinde Taenia türü, birinde Ascaris türü ve bir hastada Actinomyces türü saptandı. Toplam 24 hastaya mebendazol (n= 20), albendazol (n= 1), niklosamid (n= 2) ve amoksisilin (n= 1) tedavisi verildi. Sonuç: Özellikle endemik bölgelerde yaşayan hastalarda akut apandisiti tetikleyen faktörler arasında sıra dışı enfeksiyon ajanları düşünülmelidir ve apendiks güdüğü parazit kalıntıları açısından incelenmelidir
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Turkish Journal of Surgery
WoS Q Değeri
N/A
Scopus Q Değeri
N/A
Cilt
36
Sayı
3
Künye
SARICI K. B,AKBULUT A. S,ÖZCAN M,DEMYATİ K,ŞAMDANCI E. T (2020). Unusual infectious agents detected in appendectomy specimens: A retrospective analysis of 42 cases. Turkish Journal of Surgery, 36(3), 291 - 296. Doi: 10.47717/turkjsurg.2020.4713
